Mal Agudo de Montaña

Es una enfermedad que puede afectar a alpinistas, excursionistas, esquiadores o viajeros a grandes alturas (particularmente por encima de los 8,000 pies o 2,400 metros).

CausasEl mal agudo de montaña se debe a una combinación de reducción de la presión atmosférica y niveles más bajos de oxígeno a grandes alturas.

Cuanto más rápido ascienda a una mayor altitud, mayor será la probabilidad de desarrollar el mal agudo de montaña. Sus síntomas también dependerán de la velocidad de su ascenso y de qué tanto se esfuerce usted mismo.

Usted está en mayor riesgo del mal agudo de montaña si:

•Vive en o cerca al nivel del mar.

•Tuvo la enfermedad antes.

SíntomasLos síntomas pueden ir desde leves hasta potencialmente mortales y pueden afectar el sistema nervioso, los pulmones, los músculos y el corazón.

En la mayoría de los casos, los síntomas son leves. Los síntomas que generalmente están asociados con el mal agudo de montaña de leve a moderado son:

•Dificultad para dormir.

•Mareo o sensación de vértigo.

•Fatiga.

•Dolor de cabeza.

•Inapetencia.

•Náuseas o vómitos.

•Pulso rápido (frecuencia cardíaca).

•Dificultad respiratoria con esfuerzo.

Los síntomas generalmente asociados con un mal agudo de montaña más severo abarcan:

•Coloración azulada de la piel (cianosis).

•Rigidez o congestión pectoral.

•Confusión.

•Tos.

•Expectoración de sangre.

•Disminución del estado de conciencia o aislamiento de la interacción social.

•Tez pálida o grisácea.

•Incapacidad para caminar en línea recta o incapacidad absoluta para caminar.

•Dificultad respiratoria en reposo.

Pruebas y exámenesEscuchar el tórax con el estetoscopio ( auscultación) revela ruidos llamados crepitaciones (estertores) en el pulmón, lo cual puede ser un signo de líquido en los pulmones.

Igualmente, se puede realizar una radiografía de tórax.

TratamientoEl diagnóstico temprano es importante. El mal agudo de montaña es más fácil de tratar en las etapas iniciales.

El principal tratamiento para todas las formas del mal de montaña es bajar o descender a una altitud menor tan rápido y seguro como sea posible. Usted no debe seguir ascendiendo si presenta síntomas.

Se debe administrar oxígeno extra si está disponible.

Las personas con mal de montaña grave pueden necesitar hospitalización.

La acetazolamida (Diamox) se puede administrar para ayudar a mejorar la respiración y reducir los síntomas leves. Este fármaco puede incrementar la micción. Cuando tome este medicamento, cerciórese de beber mucho líquido y no consumir alcohol.

Si usted tiene líquido en los pulmones (edema pulmonar), el tratamiento puede abarcar:

•Oxígeno.

•Un medicamento antihipertensivo llamado nifedipina.

•Un tipo de fármaco llamado inhibidor de fosfodiesterasa (sildenafil).

•Inhaladores beta-agonistas.

•En casos graves, un respirador.

La dexametasona (Decadrón) puede ayudar a reducir la hinchazón del cerebro (edema cerebral).

Las cámaras hiperbáricas portátiles le permiten a los caminantes simular condiciones a altitudes más bajas sin moverse realmente del lugar en la montaña. Estos dispositivos son muy útiles en caso de que el mal tiempo u otros factores imposibiliten el descenso de la montaña.

Expectativas (pronóstico)La mayoría de los casos son leves y los síntomas se mejoran al bajar de la montaña a una altitud menor.

Los casos graves pueden llevar a la muerte debido a los problemas pulmonares o un edema cerebral.

En áreas remotas, la evacuación de emergencia puede no ser posible o el tratamiento se puede demorar, lo que puede tener un efecto negativo en el desenlace clínico.

Posibles complicaciones

•Coma.

•Líquido en los pulmones (edema pulmonar).

•Inflamación cerebral.

Cuándo contactar a un profesional médicoConsulte con el médico si tiene o tuvo síntomas del mal agudo de montaña, incluso si se sintió mejor después de regresar a una altura más baja.

Llame al Emergecias Medicas si usted u otro escalador tienen cualquiera de los siguientes síntomas:

•Problemas respiratorios graves.

•Alteración del nivel conciencia.

•Expectoración de sangre.

Descienda de la montaña inmediatamente y lo más seguro que sea posible.

PrevenciónLas claves para la prevención del mal agudo de montaña abarcan:

•Ascender la montaña gradualmente.

•Detenerse por uno o dos días a descansar cada 2,000 pies (600 metros) cuando se está por encima de los 8,000 pies (2,400 metros).

•Dormir a una altitud más baja cuando sea posible.

•Aprender cómo reconocer los primeros síntomas del mal de montaña.

Si usted va a viajar por encima de los 9,840 pies (3,000 metros) debe llevar suficiente oxígeno para varios días.

Si planea un ascenso rápido a una gran altura, pregúntele al médico sobre el medicamento llamado acetazolamida (Diamox). Este fármaco le ayuda al cuerpo a acostumbrarse a mayores alturas más rápidamente y reduce los síntomas menores. Este fármaco se debe tomar un día antes de ascender y continuarse durante los siguientes uno o dos días.

Si usted está en riesgo de anemia, pregúntele al médico si un suplemento de hierro es apropiado en su caso. La anemia disminuye la cantidad de oxígeno en la sangre.

Al escalar:

•Tome mucho líquido.

•Evite el consumo de alcohol.

•Consuma comidas regulares ricas en carbohidratos.

Usted debe evitar las grandes alturas si padece cardiopatía o neumopatía.

Nombres alternativosEdema cerebral por grandes alturas; Mal de la montaña; Anoxia por altitud; Mal de las alturas; Edema pulmonar a grandes alturas

ReferenciasHackett PH, Roach RC. High-altitude medicine. In: Auerbach PS, ed. Wilderness Medicine. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2007:chap 1.

Schoene RB, Swenson ER. High Altitude. In: Mason RJ, Murray JF, Broaddus VC, Nadel JA, eds. Textbook of Respiratory Medicine. 4th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2005: chap 65.

Wright A, Brearey S, Imray C. High hopes at high altitudes: pharmacotherapy for acute mountain sickness and high-altitude cerebral and pulmonary oedema. Expert Opin Pharmacother. 2008;9(1):119-127.

Yaron M, Honigman B. High-altitude medicine. In: Marx, JA, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 6th ed. Philadelphia, Pa : Mosby Elsevier; 2006: chap 142.

Actualizado: 1/5/2011Versión en inglés revisada por: Jacob L. Heller, MD, Emergency Medicine, Virginia Mason Medical Center, Seattle, Washington, Clinic. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

Pico de Orizaba: Cara Norte

Pico de Orizaba: Cara Norte
Guias de Montaña y servicios de expedicion.
www.msmexpediciones.com

Recomendacion para prevenir accidentes

El montañismo es una de las actividades deportivas más riesgosas y peligrosas, debido a su exigencia física y psicológica, por lo que un simple descuido puede causar daños a la salud, e incluso la vida propia.

Todo alpinista debe saber que la carga de la seguridad y la prevención de los accidentes descansa en él mismo. La probabilidad de tener un accidente puede reducirse hasta casi cero, a través de la habilidad, el conocimiento, el recelo y la prudencia.

Las estadísticas indican que los accidentes son causados por:

1. Caída o resbalón sobre roca. 2. Resbalón sobre nieve o hielo. 3. Desprendimientos de rocas o caídas de otros objetos.

Las causas más comunes que contribuyen a crear estos accidentes son:

1. Escalar sin encordarse. 2. Sobrepasar las capacidades propias (inexperiencia) 3. Equipo inadecuado.

Cuando se manifiesten tormentas eléctricas tome en consideración las siguientes recomendaciones:

1. Evite las áreas mojadas, incluidas grietas y canales.

2. Ocupe poco espacio, manteniendo los pies juntos y las manos alejadas del suelo.

3. Siéntese, agáchese o esté de pie sobre objetos aislantes, si es posible una cuerda enrollada o un saco de dormir preferentemente seco.

4. Aléjese de las pequeñas oquedades del entorno ecológico, elija en vez de esto una elevación estrecha y fina. Una pequeña roca suelta en una pendiente es un aislante excelente.

5. Manténgase alejado de salientes y de pequeñas cuevas. Las cuevas grandes son adecuadas si se mantiene alejado de las paredes y de la entrada. Sin embargo, una cueva puede ser el término inferior de una grieta de desagüe y en este caso debe evitarse.

6. Si se encuentra sobre una plataforma, agáchese en el borde exterior a una distancia mínima de 1.20 m de la pared de la roca. Si existe peligro de caerse al ocurrir una descarga, átese y mantenga la unión corta, perpendicularmente al flujo de corriente esperado y evite colocar cuerda por debajo de las axilas.

7. Debe evitarse descender en rappel cuando se espera un rayo, pero puede ser un riesgo válido si es el modo más rápido de alejarse de la zona de peligro. Las cuerdas sintéticas representan un menor peligro.

8. Al contrario de la creencia popular, los objetos metálicos no atraen en sí los relámpagos. Sin embargo, la proximidad inminente de un rayo y el contacto con metales pueden aumentar el peligro de corrientes inducidas. Las corrientes inducidas suelen ser pequeñas, pero sumadas a las corrientes de tierra pueden ser la diferencia entre la vida y la muerte. Así pues, es mejor colocar a un lado todos los metales, sin olvidar que un bastidor de metal de mochila puede ser colocado de tal manera que proporcione un camino más atractivo para las corrientes de tierra, al lado y por delante del cuerpo del escalador. A distancias superiores a los 30 metros de un posible rayo, no es necesario despojarse de los objetos metálicos.

Creditos Socorro Alpino de Mexico

Cara Norte

Ruta de Acercamiento

Saliendo de Mexico se toma la Ruta Mexico-Veracruz 150 hasta llega a la caseta de esperanza, con direccion a Cd. Serdan saliendo de la cd a 3 km. se toma la desviacion a Tlachichuca, Puebla. ultimpo poblado para abastecimiento en expedicion.

de Tlachichuca se toma la carretera con direccion a piedra granda, pasando por los pueblos se San Miguel Zapoapan y Miguel Hidalgo.

La localidad de Tlachichuca está situado en el Municipio de Tlachichuca (en el Estado de Puebla). Tiene 7181 habitantes. Tlachichuca está a 2600 metros de altitud.

Lugares recomendados para comer
Angelotti

Hoteles
Citlaltepetl
Coyotl

Ruta de Ascenso

Saliendo de Piedra Grande se inicia el ascenso por un pedregal hasta llegar a la base del glaciar de Jamapa, es el mas grande de la república por el cual se asciende hasta llegar a la base de ahuja de hielo y de ahí bordeando hasta el pico mayor desde luego que esta ruta tiene algunas variantes mas a la derecha dependiendo de las grietas y estos de la nieve, en descenso es por la misma ruta.

Posiblemente los mejores meses para ascender a esta montaña son desde fines de septiembre hasta fines de marzo. Desde luego no es una regla, pero en el lapso de esta temporada es frecuente encontrar mejor tiempo.

Zona:Piedra Grande

Refugio: Santos Castro

Altura: 4200 msnm

Capacidad: 60 personas

Condiciones: Buenas

Zona:Piedra Grande

Refugio:Augusto Pellet

Altura:4230 msnm

Capacidad:8 personas

Condiciones: Regulares

Accidentes mortales en el pico de orizaba

25 de Enero de 2009 (el universal)  Rescatan a alpinista del Pico de Orizaba

Ricardo Aceves, de 19 años, presenta fractura de cadera, antebrazo izquierdo y contusiones luego de un derrumbe de piedras y nieve que se registró en la cara sur del volcán .

Un derrumbe de piedras y nieve que se registró en la cara sur del volcán Pico de Orizaba, entre los límites de Veracruz y Puebla, dejó un alpinista seriamente lesionado, por lo cual debió ser rescatado vía aérea.

El derrumbe de piedras y nieve se registró la tarde de ayer 4 mil 900 metros sobre el nivel del mar en el lugar conocido como Texmalaquilla, informó el Secretario de Protección Civil, Ranulfo Márquez Hernández.

El funcionario precisó que el derrumbe le acusó lesiones a un alpinista que se encontraba en la zona del percance, por lo que inmediatamente fue implementado un operativo de rescate del montañista y su acompañante, el cual resultó ileso.

Indicó que en coordinación con dos guías del Pico de Orizaba, personal de la dependencia estatal, inició la búsqueda del lesionado, quien fue localizado en el lugar del accidente con contusiones diversas en todo el cuerpo.

El alpinista fue identificado como Ricardo Aceves de 19 años originario de la ciudad de Guadalajara, pero radicando en California, Estados Unidos, el cual presentaba fractura de cadera, antebrazo izquierdo, contusiones y abrasiones en cuerpo.

El joven estaba acompañado en el momento del accidente por su tío Guillermo Aceves de 28 años, quien no sufrió lesiones.

El Gobierno de Veracruz, abundó, envió equipo aéreo con camilla de rescate para trasladar al herido a un hospital para ser atendido, ya que la temperatura en el Pico de Orizaba estaba descendiendo.

Sin embargo, dadas las condiciones climatológicas en la región fue imposible el descenso del helicóptero propiedad del Gobierno del Estado de Veracruz.

Por eso, la aeronave bajó a 3 mil 300 metros sobre el nivel del mar para transportar de ahí al punto del accidente una camilla rígida con implementos de sujeción para que los cuerpos de emergencia trasladaran al montañista hacia la ciudad de Tlachichuca en el estado de Puebla.

El lesionado fue internado en el Hospital de Beneficiencia Española de Pueblam, donde será intervenido quirúrgicamente en las próximas horas debido a las fracturas que presenta en cadera y antebrazo.

En el operativo participaron elementos de Protección Civil de Veracruz y Puebla, Servicios Aéreos del Estado de Veracruz, Socorro Alpino de Puebla y voluntarios de la zona.

Además, fueron rescatados 3 turistas originarios del estado de Monterrey que debido a un accidente automovilístico quedaron varados y extraviados en la cara sur del volcán Pico de Orizaba, las cuales fueron rescatadas ilesas por elementos de Socorro Alpino.

Los visitantes pernoctaron en una comunidad cercana y la mañana de este domingo, cuerpos de rescate arribaron al punto del accidente para ayudarlos a descender del volcán en el vehículo en el cual se transportaban.

01 de agosto de 2010 (de puebla.com)

Su cuerpo rodó en picada 500 metros golpeando contra el hielo y piedras.

Pese a los esfuerzos realizados por los cuerpos de rescate poblanos y la experiencia de los médicos del hospital Betania, la alpinista francesa que el pasado viernes se desplomó en el glaciar del Pico de Orizaba, perdió la vida a causa de las lesiones que le causó la caída de más de 500 metros, chocando contra piedras y hielo.

La alpinista Amoda Lushe, acudió con un grupo de amigos a escalar el volcán Citlaltépetl, sin imaginar que ese día el destino le tenía deparada una tragedia. Mientras la joven francesa de 24 años de edad, escalaba el glaciar resbaló y se suscitó el accidente.

Uno de los connacionales de la afectada que estaba con ella en el momento en que ocurrieron los hechos, por la tarde del pasado viernes, señaló a las autoridades que después del accidente él y otros compañeros, así como un alpinista del Sistema Estatal de Protección Civil, asistieron a Amoda Lushe, brindándole la ayuda que les era posible.

Fue el alpinista del SEPROCI, quien se encontraba realizando prácticas en la zona, quien solicitó de inmediato el apoyo al equipo de rescate. Primeramente la francesa fue trasladada al albergue más cercano, siendo trasladada el sábado por la mañana a esta ciudad a bordo del helicóptero del Gobierno del Estado hasta esta ciudad capital para recibir la atención médica correspondiente.

El trabajo de rescate de la alpinista de origen galo se realizó gracias al trabajo coordinado de las diversas agrupaciones de rescate del estado, como personal del SEPROCI, del 066, de las Secretarías de Seguridad Pública y Salud, así como del Consejo Estatal de Seguridad Pública y de Central Uno.

Desde el albergue en el Pico de Orizaba, la joven lesionada llegó a bordo del helicóptero estatal al Parque Ecológico, donde tras aterrizar, de forma inmediata fue llevada al Hospital Betania para su hospitalización a bordo de la ambulancia 407 de Central Uno.

Reportes médicos indicaron que la alpinista presentaba fractura en la clavícula derecha, así como traumatismo craneoencefálico severo, otras contusiones en el cuerpo y quemaduras en diversas partes debido al contacto con el hielo. Todo ello pese a que la joven llevaba puesto todo el equipo de protección (casco y demás equipo de seguridad) cuando ocurrió el infortunado accidente.

Tras ingresar al hospital Betania, fue necesario ingresar a Amoda Lushe al quirófano, ya que su estado de salud era sumamente delicado, sin embargo durante la intervención, pese a haberle dado toda la atención que se merece, y poner a su disposición todos los recursos técnicos y humanos del citado nosocomio, la alpinista de 24 años expiró a las 16:00 horas, según confirmó el subdirector médico Rafael González Ríos.

Los equipos de rescate y seguridad del estado salvaron la vida a una alpinista de origen francés quien ayer por la noche cayó en el glaciar del Pico de Orizaba desde una altura de 500 metros.

Se trata de Amanda Lochet, de 24 años de edad, quien acudió a la montaña a escalarla junto con unos amigos, teniendo el accidente.

Este día personal del 066, de la Secretaría de Salud, el 066, Protección Civil y Central Uno, hicieron el traslado de la afectada desde el lugar del siniestro al Parque Ecológico, por medio del helicóptero del gobierno del estado. Para posteriormente ser trasladada puntualmente por la ambulancia 407 de Central Uno al hospital Betania.

El estado de salud de la francesa es reportado como grave, se rompió la clavícula derecha, presenta traumatismo craneoencefálico severo, y quemaduras por fricción por hielo con el hielo. Lesiones por las que tendrá que ser intervenida quirúrgicamente.

Dimensiones

Además de ser con sus 5.610 metros sobre el nivel de mar la mayor elevación de la República Mexicana, el Citlaltépetl también es el tercero entre las montañas más altas de América del Norte, tan sólo superado por el Monte McKinley en Alaska, con 6.194 msnm, y el Monte Logan en el territorio del Yukon, en Canadá, con 5.959 msnm.

Su cráter es elíptico: su eje mayor mide unos 478 m, mientras que el menor mide unos 410 m. La superficie del cráter es de 154.830 m2, 15,5 ha y su profundidad es de 300 m.

Leyenda

En la ciudad de Orizaba se cuenta que hace mucho tiempo, en la época de los Olmecas (primera tribu mesoamericana), había una guerrera llamada Nahuani, quien llevaba consigo a su amiga y consejera Orizaba, una hermosa águila pescadora. En una de tantas batallas, Nahuani fue vencida, por lo que Orizaba se elevó a lo más alto del cielo y se dejó caer a la tierra. En el lugar en el que cayó, poco a poco se fue formando una montaña hasta convertirse en un volcán. Después de un tiempo Orizaba se acordó de lo sucedido a Nahuani por lo que hizo estallar su furia haciendo erupción en varias ocasiones. Para controlar dicha furia, los aldeanos de la tribu debían subir a lo más alto del volcán a rendir culto a Nahuani, la eterna amiga de Orizaba.